Tratamiento
El tratamiento de la disfunción sexual en nuestro centro especializado depende del grado de impotencia.
Para retornar a una vida sexual adecuada, contamos con los siguientes tipos de tratamientos:
Para retornar a una vida sexual adecuada, contamos con los siguientes tipos de tratamientos:
- Tratamiento medicamentoso
- Tratamiento inyectable con alprostadilo
- Tratamiento celular: celulas madres
- Tratamiento Plasmático: plasma rico en plaquetas
- Ondas de choque
- Vibroestimulación: Vibrorect
- Dispositivos de vácio
- Prótesis peniana
Opciones de tratamiento
El objetivo principal en la estrategia de tratamiento de los pacientes con DE consiste en determinar
la etiología de la enfermedad y en tratarla siempre que sea posible y no tratar solamente los síntomas.
La DE puede asociarse a factores modificables o reversibles, entre ellos, factores relacionados con
los hábitos de vida o con los medicamentos. Estos factores pueden modificarse antes de emplear
tratamientos concretos, o al mismo tiempo que se utilizan.
Como norma, la DE puede tratarse con éxito con las opciones terapéuticas actuales, pero no tiene
curación. Las únicas excepciones son la DE psicógena, la DE arteriógena postraumática en pacientes
jóvenes y las causas hormonales (por ejemplo, hipogonadismo o hiperprolactinemia), que pueden
curarse potencialmente con un tratamiento específico.
La mayoría de los varones con DE serán tratados con opciones terapéuticas que no son específicas
de la causa, lo que da lugar a una estrategia terapéutica estructurada que depende de la eficacia,
seguridad, invasividad y coste, así como de las preferencias del paciente. A fin de asesorar
adecuadamente a los pacientes con DE, los médicos han de estar plenamente informados de todas
las opciones terapéuticas.
La evaluación de las opciones terapéuticas debe tener en cuenta los efectos sobre la satisfacción
del paciente y su pareja y otros factores relacionados con la CdV, así como la eficacia y la seguridad.
La Disfunción eréctil de Causa hormonal
El asesoramiento de un endocrinólogo es esencial para tratar a los pacientes con trastornos
hormonales. La carencia de testosterona es consecuencia de una insuficiencia testicular primaria o
secundaria a causas hipofisarias o hipotalámicas, como un tumor hipofisario funcional que origina
hiperprolactinemia.
El tratamiento de restitución de la testosterona (intramuscular, oral o transdérmico) resulta eficaz, pero
sólo debe emplearse tras haber excluido otras causas endocrinológicas de insuficiencia testicular.
La restitución de la testosterona está contraindicada en los varones con antecedentes de carcinoma
de próstata o con síntomas de prostatismo. Antes de iniciar la restitución de la testosterona ha de
realizarse un tacto rectal (TR) y un análisis de PSA en suero. En los pacientes tratados con andrógenos
debe controlarse la respuesta clínica y la aparición de una hepatopatía o afección prostática.
No existen contraindicaciones del tratamiento con testosterona en los varones con enfermedad
coronaria que han sido diagnosticados correctamente de hipogonadismo o DE. Sin embargo, ha de
vigilarse el hematocrito y puede ser necesario un ajuste de la dosis de testosterona, especialmente en
caso de insuficiencia cardíaca congestiva.
La hormonoterapia no siempre resulta eficaz en el tratamiento de la DE asociada a hipogonadismo.